寶安區(qū)是深圳的制造業(yè)大區(qū),工廠密集,外來(lái)務(wù)工人員數(shù)量龐大。務(wù)工人員生了重病住進(jìn)ICU,治療到一定階段,家屬往往希望接回老家繼續(xù)照顧。從寶安到湖南、到江西、到廣西,動(dòng)輒七八百公里甚至上千公里。這種跨省救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn),難度和要求比普通轉(zhuǎn)運(yùn)高出不少。
ICU病人轉(zhuǎn)運(yùn)是醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)里門檻很高的類型。今天就來(lái)聊聊這個(gè)話題,說(shuō)說(shuō)長(zhǎng)途醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)在ICU場(chǎng)景下怎么做。
ICU患者的特點(diǎn)是生命體征不穩(wěn)定,依賴呼吸機(jī)、微量泵這些生命支持設(shè)備。把這樣的患者搬上救護(hù)車跑幾百公里,車輛和人員的要求都很高。
車輛必須是重癥監(jiān)護(hù)級(jí)別。車廂里要配呼吸機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量注射泵、吸痰器,有條件還配便攜血?dú)夥治鰞x。簡(jiǎn)單說(shuō),車廂內(nèi)部得接近一個(gè)移動(dòng)ICU。
人員至少一醫(yī)一護(hù)。醫(yī)師要有重癥醫(yī)學(xué)背景,能處理路上可能發(fā)生的各種危急狀況。護(hù)士全程盯著監(jiān)護(hù)儀,負(fù)責(zé)管路維護(hù)和護(hù)理操作。超長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)有時(shí)候配兩名司機(jī)輪換開,保證行車安全。
設(shè)備續(xù)航要算清楚。呼吸機(jī)內(nèi)置電池能撐多久,氧氣瓶夠不夠全程用,微量泵電池還剩多少。出發(fā)前逐項(xiàng)檢查,長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)還要帶備用氧氣和備用電池。這些東西要是半路不夠了,人在高速上,非常被動(dòng)。
從寶安出發(fā)的跨省救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn),有幾條路線我們跑得比較多。
回湖南方向。走廣深高速轉(zhuǎn)京港澳或許廣高速,到湘南地區(qū)五六百公里,到長(zhǎng)沙周邊七八百公里。這條路路況總體不錯(cuò),但郴州到衡陽(yáng)段有山區(qū)路段,要注意控制車速和患者狀態(tài)。全程行駛時(shí)間八九個(gè)小時(shí),中間安排兩次停車檢查。
回江西方向。走長(zhǎng)深高速轉(zhuǎn)大廣高速或濟(jì)廣高速,到贛州地區(qū)四五百公里,到南昌周邊七八百公里。這條路隧道多、彎道多,對(duì)駕駛要求高。有些路段手機(jī)信號(hào)不穩(wěn)定,出發(fā)前要把路線和預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間跟家屬說(shuō)清楚。
回廣西方向。走廣深高速轉(zhuǎn)廣昆高速,到桂東地區(qū)四五百公里,到南寧周邊七八百公里。這條路天氣變化大,特別是夏季暴雨多,路上要關(guān)注天氣預(yù)報(bào)。
不管走哪條路,出發(fā)前的準(zhǔn)備工作都不少。醫(yī)師評(píng)估患者是否適合轉(zhuǎn)運(yùn)、確認(rèn)目的地接收方、準(zhǔn)備藥品和設(shè)備、規(guī)劃路線和休息點(diǎn)、簽署知情同意書。準(zhǔn)備工作通常要半天到一天。
說(shuō)幾個(gè)路上的關(guān)鍵點(diǎn)。
呼吸管理。帶呼吸機(jī)的患者,轉(zhuǎn)運(yùn)前要確認(rèn)呼吸機(jī)參數(shù)和ICU設(shè)置一致。途中觀察呼吸機(jī)工作狀態(tài),注意氣道壓力和潮氣量變化。如果出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗,需要及時(shí)調(diào)整。備好手動(dòng)呼吸囊,萬(wàn)一設(shè)備故障可以手動(dòng)通氣。
循環(huán)監(jiān)測(cè)。心率、血壓、血氧全程監(jiān)測(cè)。ICU患者可能在使用血管活性藥物,微量泵的泵速要穩(wěn)定,管路不能打折或脫出。血壓波動(dòng)大的時(shí)候,醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。
管路安全。氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、引流管、導(dǎo)尿管,這些管路在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中都要固定好。從ICU病床轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運(yùn)擔(dān)架是關(guān)鍵環(huán)節(jié),多人協(xié)作,動(dòng)作同步,防止管路被牽拉。
途中每隔兩到三小時(shí)做一次全面檢查,包括生命體征、管路情況、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不能拖。
Q:ICU病人跨省轉(zhuǎn)運(yùn),出發(fā)前家屬需要做什么準(zhǔn)備?
確認(rèn)目的地接收方已準(zhǔn)備好,不管是回家還是轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。準(zhǔn)備好出院小結(jié)、診斷證明、用藥記錄等醫(yī)療文書。簽署轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書。和用人單位確認(rèn)費(fèi)用承擔(dān)方式(如果是工傷的話)。提前告知患者家里的樓層和通道情況。
Q:途中呼吸機(jī)出故障怎么辦?
出發(fā)前會(huì)檢查所有設(shè)備狀態(tài),帶備用電池和手動(dòng)呼吸囊。萬(wàn)一路上設(shè)備故障,手動(dòng)呼吸囊可以維持通氣。醫(yī)師會(huì)判斷是現(xiàn)場(chǎng)排除故障還是就近轉(zhuǎn)送沿途醫(yī)院。這種情況雖然很少發(fā)生,但預(yù)案必須有。
Q:寶安到湖南的ICU轉(zhuǎn)運(yùn),大概需要多久?
看具體目的地。到湘南地區(qū)大約八九小時(shí),到長(zhǎng)沙周邊十小時(shí)以上。加上中途停車檢查和休息,實(shí)際時(shí)間可能更長(zhǎng)。出發(fā)前會(huì)根據(jù)路線和患者狀況給出預(yù)估時(shí)間。
ICU病人轉(zhuǎn)運(yùn)門檻高、風(fēng)險(xiǎn)大,但有些時(shí)候不得不做。從寶安出發(fā)的跨省救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn),不管是回湖南、江西還是廣西,每一步都要做到位。有需要的話,歡迎通過91短視頻在線咨詢。
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非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn) | 出院接送 | 轉(zhuǎn)院用車 | 行動(dòng)不便接送
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廣州康順轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)有限公司扎根廣州，配備多輛專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，長(zhǎng)期服務(wù)于廣東省及周邊地區(qū)的患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求。公司運(yùn)營(yíng)車輛均以合法備案，車況定期檢測(cè)維護(hù)，隨車配備專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)擔(dān)架、供氧裝置、輪椅固定位等基礎(chǔ)保障設(shè)備，確保每一次轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)安全穩(wěn)妥地完成。自成立以來(lái)，公司始終秉持＂安全穩(wěn)妥、誠(chéng)信為本、服務(wù)至上＂的經(jīng)營(yíng)原則，堅(jiān)持每一次轉(zhuǎn)運(yùn)都以乘客的安全和舒適為首要考慮，全程跟蹤服務(wù)，及時(shí)響應(yīng)客戶需求。憑借可靠的服務(wù)團(tuán)隊(duì)與規(guī)范的操作流程，我司已在廣州地區(qū)積累了良...