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口腔門診如何避免重復(fù)定價?-99久久精品免費(fèi)看國產(chǎn)電影_《朋友夫婦:交換6》

口腔門診規(guī)避【重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)】實(shí)操方案(醫(yī)保定點(diǎn)門診 + 技耗分離適用,武漢)

核心定義先分清: ?重復(fù)收費(fèi):某耗材 /操作已經(jīng)包含在醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目價格內(nèi),再次單獨(dú)加收一筆費(fèi)用。 ?分解項(xiàng)目收費(fèi):一項(xiàng)完整的醫(yī)療服務(wù),人為拆成多個獨(dú)立項(xiàng)目分別計費(fèi)、多收取費(fèi)用(醫(yī)?;楦哳l重點(diǎn),技耗分離容易踩坑)。??重點(diǎn)提醒:技耗分離≠把醫(yī)保內(nèi)診療項(xiàng)目拆成多個項(xiàng)目收費(fèi);技耗分離是價目表分開列技術(shù)服務(wù)費(fèi)、耗材費(fèi),但醫(yī)保編碼上傳只能按醫(yī)保目錄規(guī)定的項(xiàng)目編碼上報,不能拆分上傳。

一、第一步:梳理項(xiàng)目內(nèi)涵,建立項(xiàng)目 “禁止疊加收費(fèi)清單”

拿本地醫(yī)療服務(wù)價格目錄(含 114 項(xiàng)口腔醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目),逐個核對每個項(xiàng)目的【項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容】

1. 項(xiàng)目內(nèi)涵:包含在內(nèi),禁止單獨(dú)再收費(fèi) 例:樹脂充填(補(bǔ)牙)項(xiàng)目內(nèi)涵包含:窩洞制備、消毒、充填、調(diào)頜、拋光。不能再單獨(dú)收:調(diào)頜費(fèi)、拋光費(fèi)、局部檢查費(fèi)。

2. 除外內(nèi)容:才可以另行收費(fèi) 目錄寫明“除外內(nèi)容” 的耗材,才允許單獨(dú)計價收費(fèi)(如部分特殊修復(fù)材料)。

操作:整理 Excel清單,每一行寫:項(xiàng)目名稱、醫(yī)保編碼、項(xiàng)目內(nèi)涵、禁止疊加項(xiàng)目、可單獨(dú)收取耗材。前臺、醫(yī)生、收費(fèi)員全部統(tǒng)一執(zhí)行,禁止醫(yī)生口頭隨意加項(xiàng)目。

二、收費(fèi)系統(tǒng)配置(關(guān)鍵,從源頭卡死)

1. 系統(tǒng)做項(xiàng)目聯(lián)動鎖定 

· 一旦勾選主項(xiàng)目(如樹脂充填),系統(tǒng)自動鎖定,不能再勾選內(nèi)涵內(nèi)配套小項(xiàng)目(調(diào)頜、拋光);

· 系統(tǒng)設(shè)置彈窗提示:當(dāng)收費(fèi)員試圖疊加禁止項(xiàng)目時,彈出預(yù)警。

2. 區(qū)分兩套口徑:醫(yī)保結(jié)算編碼VS 門診價目表技耗分離 

· 醫(yī)保上傳:只能上傳醫(yī)保目錄規(guī)定的單一項(xiàng)目編碼,不可拆分多個編碼上傳;

· 門診給患者的價目單、收費(fèi)小票:可以技耗分離,拆分技術(shù)服務(wù)費(fèi)+ 自費(fèi)耗材,但醫(yī)保項(xiàng)目本身不能拆成多個醫(yī)保編碼申報。

?錯誤示例:根管治療,拆成 “開髓術(shù) + 根管預(yù)備 + 根管充填”3個醫(yī)保編碼分別結(jié)算(屬于分解收費(fèi))?正確:按物價目錄規(guī)定的完整根管治療項(xiàng)目編碼一筆結(jié)算;耗材如果屬于除外內(nèi)容,單獨(dú)列耗材(除外內(nèi)容)。

1. 套餐預(yù)設(shè)審核:所有套餐(含一口價)上線前,由醫(yī)務(wù) / 財務(wù)審核套餐內(nèi)項(xiàng)目,杜絕套餐內(nèi)部重復(fù)疊加收費(fèi)。套餐禁止把同一個完整診療拆成多項(xiàng)收費(fèi)。

三、病歷、醫(yī)囑、收費(fèi)三單一致管控

1. 醫(yī)生開醫(yī)囑 / 寫病歷,按完整項(xiàng)目開具,不拆分書寫;病歷寫什么項(xiàng)目,收費(fèi)就收什么項(xiàng)目,不能病歷寫一項(xiàng),收費(fèi)拆多項(xiàng)。

2. 收費(fèi)員不得自行新增、拆分項(xiàng)目,只能根據(jù)醫(yī)生開具的醫(yī)囑錄入收費(fèi);收費(fèi)員沒有權(quán)限隨意加項(xiàng)目。

3. 每日抽查:前臺收費(fèi)記錄 ? 門診病歷 ? 醫(yī)保上傳記錄,三者比對。

抽查重點(diǎn):根管治療、補(bǔ)牙、牙周基礎(chǔ)治療(容易出現(xiàn)分解收費(fèi))。

 


更新時間
黃金會員
第5年
統(tǒng)一社會信用代碼
91420103MA49ML405K
成立日期
2020年12月15日
法定代表人
王偉
注冊資本
200

主營產(chǎn)品

公司注冊,代理記賬,企業(yè)變更,公司注銷,財務(wù)外包,資質(zhì)許可,武漢公司注冊,武漢公司注銷,武漢代賬報稅

經(jīng)營范圍

一般項(xiàng)目:企業(yè)管理咨詢;企業(yè)形象策劃;商務(wù)代理代辦服務(wù);信息技術(shù)咨詢服務(wù);組織文化藝術(shù)交流活動;會議及展覽服務(wù);咨詢策劃服務(wù);人力資源服務(wù)(不含職業(yè)中介活動、勞務(wù)派遣服務(wù));商務(wù)信息咨詢;企業(yè)營銷策劃;稅務(wù)咨詢;技術(shù)服務(wù)、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)推廣(除依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目外,憑營業(yè)執(zhí)照依法自主開展經(jīng)營活動)許可項(xiàng)目:職業(yè)中介活動(依法須經(jīng)

公司簡介

       湖北仟晨咨詢有限公司是一家專注于為中小微企業(yè)服務(wù)的顧問公司,是多元化、一站式的企業(yè)服務(wù)平臺?,F(xiàn)目前提供企業(yè)工商代理、代理記賬、財務(wù)外包、財務(wù)顧問、網(wǎng)站建設(shè)、人力資源、資質(zhì)商標(biāo)等多項(xiàng)專業(yè)服務(wù)。 服務(wù)項(xiàng)目:一、注冊營業(yè)執(zhí)照(內(nèi)資公司注冊、外資公司注冊、個體工商戶注冊)、企業(yè)變更(公司名稱變更、法人變更、注冊地址變更遷移、經(jīng)營范圍變更、股東股權(quán)變更、注冊資本變更)、工商異常解鎖、注冊資金增資/減資、刻制印章、公司注銷、工商稅務(wù)疑...

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