骨盆：由左、右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。界線：由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線。骨盆由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨及其韌帶連結(jié)而成。

胎兒從母體娩出時，必須通過骨盆。除了由子宮、子宮頸、陰道和外陰構(gòu)成的軟產(chǎn)道外，骨盆是產(chǎn)道的Zui重要的組成部分。分娩的快慢和順利與否，都和骨盆的大小與形態(tài)是否異常有密切的關(guān)系，狹小或畸形骨盆均可引起難產(chǎn)。初孕婦及有難產(chǎn)史的孕婦，在初次產(chǎn)前檢查時，均應(yīng)常規(guī)作骨盆測量及檢查。

生產(chǎn)前后骨盆的變化

首先我們來了解一下產(chǎn)前骨盆的變化：懷孕4周后，身體開始分泌可以使韌帶松弛的荷爾蒙，使得關(guān)節(jié)部分變得柔軟，分娩的時候因為這些物質(zhì)的作用，骨盆輪變得松弛，讓分娩變得容易。這就是為什么產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)常會聽到一些孕媽媽訴說大腿根部疼痛，腰痛等。

懷孕后期和分娩時恥骨聯(lián)合軟骨松弛，這時候松弛程度過大，也就是說恥骨連接軟骨發(fā)生損傷。會有明顯的自發(fā)痛和壓痛癥狀。甚至不能步行的情況也有。這是因為恥骨聯(lián)合過度分離造成的。

分娩時骨盆的癥狀

現(xiàn)代女性，由于勞動量減少，交通工具發(fā)達，步行時間也越來越少。導(dǎo)致韌帶以及下半身，骨盆周圍的肌肉不發(fā)達，懷孕之后骨盆會變得過分松弛。剛分娩之后，骨盆會松弛到Zui大程度！骨盆輪變得不穩(wěn)定。

骨盆松弛的癥狀

由于骨盆支撐著上半身，所以骨盆一松弛，要通過臂大肌和臂中肌這類臀部上的肌肉以及腰部的肌肉來支撐，導(dǎo)致體形走樣，并容易發(fā)生腰痛以及肩酸等現(xiàn)象。甚至不能給腳上施出均等的力，嚴重的情況下，會造成步行障礙。另外，容易發(fā)生內(nèi)臟，子宮下垂，嚴重的情況還會發(fā)生子宮脫垂。而且由于生產(chǎn)的原因，不光是骨盆，肌肉也會變得松弛，容易發(fā)生小便失禁。

嚴重的骨盆松弛還容易引起產(chǎn)后大出血。因為骨盆一旦松弛，就會發(fā)生錯位，骶骨的邊緣會陷入骨盆的內(nèi)側(cè)，劃破子宮頸口，子宮動脈一起被劃傷的情況下就會引起大出血。

什么人需要產(chǎn)后骨盆修復(fù)？

正常來說，產(chǎn)后媽媽都需要產(chǎn)后骨盆恢復(fù)，特別是順產(chǎn)的媽媽產(chǎn)后骨盆變化特別大。恥骨結(jié)合部會張開，尾骨會向后翹1-2CM。如果未能及時的修復(fù)，盆底仍然處于張開的狀態(tài)，那么盆腔內(nèi)的多個器官就會隨著張開的骨盆發(fā)生變化。

首先是尿道括約肌的松弛導(dǎo)致尿失禁；其次陰道口的松弛加之子宮韌帶未能恢復(fù)會造成子宮的脫垂；Zui后因為骨盆在人體的構(gòu)造起到了上下體的連接作用，在骨盆未能復(fù)位的情況下，下肢的形態(tài)會隨著骨盆的變化而產(chǎn)生變化。

剖宮產(chǎn)的媽媽，雖然骨盆未在生產(chǎn)的時候發(fā)生變化，但是在懷孕的過程中，骨盆會隨著子宮的增大，發(fā)生細微變化。在生產(chǎn)后，隨著子宮的復(fù)位，在骨盆未能恢復(fù)的情況下，腹腔內(nèi)多器官會出現(xiàn)下垂等情況。