現(xiàn)在有一個現(xiàn)象非常普遍,每每提到社保,就會有人跳出來說:買社保還不如買商保呢!遇到這樣的言論,小保我往往哭笑不得,社保和商保的關(guān)系,怎么是僅能憑“哪個好”就能簡單概括的呢?可見很多人對社保與商保,仍處于“傻傻分不清楚”的階段。
那么今天我們就抽絲剝繭,客觀地聊聊社保和商保這個話題——他們究竟有哪些不同,該選擇哪一個。
第一,社保和商保的繳納前提不同。
社保,那是國家強制購買的,五險的險種固定。如果你在企業(yè)上班,單位不給你繳社保,哪怕是少繳或者漏繳,那都是有法律風(fēng)險的。商保就不同了,你可自愿購買,自由選擇,類型也是五花八門,滿足客戶不同的個性化需求。
第二,社保和商保的保險性質(zhì)不同。
社保本身具有社會福利性質(zhì),保障弱勢群體的基本生活。比如說喪失勞動能力的群體、暫時失業(yè)的群體、懷孕生孩子的職工,都能通過社保獲得一定的經(jīng)濟補償,工傷補償、失業(yè)金、生育津貼都屬于社保的福利保障。還有我們家里退休的爸爸媽媽、爺爺奶奶,他們沒有勞動能力,也能通過養(yǎng)老金來獲得基本的生活費用及醫(yī)療報銷,這些都是生活中我們切實享受到的福利。
商保呢,則是純商業(yè)行為,收錢辦事,你購買了哪一個險種,就能享受對應(yīng)的報銷待遇,一切按照合同條款來。商保會根據(jù)不同年齡、不同性別、不同背景的群體收取不同金額的保費。一般有一個規(guī)律,同一個商業(yè)保險,購買人越是年輕,保費越便宜,保額也高。隨著購買人的年紀(jì)慢慢增大,保費就越來越貴,對應(yīng)的保額也會相對下降。
第三,社保和商保的資金來源不同。
這一條很好理解。社保的資金由國家、企業(yè)、個人三方面按照比例分擔(dān),其中企業(yè)承擔(dān)大頭。商業(yè)保險的資金只有投保人保費這一個來源。
第四,社保和商保的醫(yī)療賠付規(guī)則不同。
社保中的醫(yī)療保險設(shè)有個人賬戶及統(tǒng)籌基金,普通的門診、急診、看病、買藥都由個人賬戶支出,就是結(jié)算的時候直接刷醫(yī)保卡就行。而住院、急診搶救或者一些放療和化療費用,則可享受統(tǒng)籌基金一定比例的報銷,相當(dāng)于從國家的大賬戶中支出。
商保的醫(yī)療險種更多樣化,賠付具有針對性。一般的門急診可與社保形成互補,社保報銷完了,剩下自費的部分,商保繼續(xù)給你報銷;如果是重大疾病,在確診后,可以憑診斷書按保單規(guī)定的比例,提前給付。
第五,對老年群體的保障力度不同。
對老年群體來說,社保與商保的差異性就體現(xiàn)出來了。社保中的醫(yī)保,在你繳滿一定年限之后(很多城市是男性繳滿25年,女性繳滿20年),退休后不用繼續(xù)繳納,就可以按照國家規(guī)定享受終身醫(yī)療報銷待遇,所有群體一視同仁。
商保則對參保者的年齡有一定的限制,針對60歲以上老年群體的商保非常少,有些還要求在投保前進(jìn)行體檢,對現(xiàn)有疾病可能不會予以保障,保費也是隨著年齡的增加而增加。
第六、社保和商保的投資回報率不同。
社保待遇的給付原則是——保障勞動者基本生活。所以你看現(xiàn)在養(yǎng)老金,每年都會不同幅度上漲,那是因為社會平均工資每年在增長,退休工資也就跟著漲。所以不管如何通貨膨脹,在你退休之后起碼能保障基本生活。
商保則按“多投多保,少投少保,不投不?!钡脑瓌t確定,理賠標(biāo)準(zhǔn)回報率一般是固定的,短期來看似乎回報很高,但是放在一個長遠(yuǎn)的社會環(huán)境下看,幾十年后再來看這筆錢,可能就不那么值錢了。
Zui后還有一條很重要,你在城市中買房、上牌、落戶、簽證、孩子上學(xué)...政策的種種限制都要求社保的繳納,這一點功能商保實現(xiàn)不了。
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