乳酸脫氫酶（lactatedehydrogenase，LD或LDH，EC1.1.1.27）是一類NAD依賴性激酶，有LDHA、LDHB、LDHC三種亞基，可構(gòu)成6種四聚體同工酶。動物乳酸脫氫酶是由4個亞單位組成的四聚體，常見的A、B兩種亞基構(gòu)成的5種LDH同工酶（LDH1-5），C亞基則僅組成一種LDH同工酶即LDH-C4。

乳酸脫氫酶為含鋅離子的金屬蛋白，分子量為135-140kD，是糖無氧酵解及糖異生的重要酶系之一，可催化丙酸與L-乳酸之間的還原與氧化反應(yīng)，也可催化相關(guān)的α-酮酸。LDH廣泛存在于人體組織中，以腎臟含量高，其次是心肌和骨肌。紅細(xì)胞內(nèi)LDH約為正常血清的100倍。

檢測方法

常規(guī)的LDH測定方法包括等溫電泳、酵素聯(lián)合免疫吸附測定法（ELISA）、分光光度法、流式細(xì)胞術(shù)等。其中，分光光度法是常用的方法之一。分光光度法基于LDH催化的反應(yīng)，根據(jù)NADH（輔酶NADH）的光學(xué)吸收特性來檢測乳酸代謝反應(yīng)的產(chǎn)物。具體步驟如下：

1、將待測樣品和反應(yīng)試劑混合，放置在恒溫器中達(dá)到恒定溫度。反應(yīng)試劑包括含有乳酸的底物緩沖液、NADH、鈉鹽和乳酸脫氫酶。

2、立即開始檢測反應(yīng)物轉(zhuǎn)化的動力學(xué)過程，以記錄NADH吸收波長的變化情況。在該過程中，LDH催化乳酸的氧化還原反應(yīng)，NADH被還原生成NAD+，同時將NADH濃度減少，使得其吸收能力下降，從而吸光值減小。

3、根據(jù)反應(yīng)曲線上的數(shù)據(jù)，計算出LDH水平。

分光光度法的優(yōu)點(diǎn)是測定精度高且適用于大量樣品的處理，但因其需要設(shè)備和技術(shù)，因此對于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和實(shí)驗(yàn)室而言，裝置和操作成本可能較高。此外，一些因素也可能干擾LDH測定，例如紅細(xì)胞和其他細(xì)胞成分的存在。

檢測標(biāo)準(zhǔn)

1、YY/T 1241-2014 乳酸脫氫酶測定試劑（盒）

2、WST 361:2011 乳酸脫氫酶催化活性濃度測定參考方法

3、DB22/T 3164-20200～3天新生兒血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB參考區(qū)間

4、WS/T 361-2011乳酸脫氫酶催化活性濃度測定參考方法