辦出院、轉(zhuǎn)院的時候，家屬Zui先遇到的難題往往不是醫(yī)院，而是車。在北京，出院回家、轉(zhuǎn)院、康復(fù)返鄉(xiāng)、異地就醫(yī)這類非急救轉(zhuǎn)運不在120院前急救的受理范圍內(nèi)，需要由具備相應(yīng)資質(zhì)并完成備案的社會化轉(zhuǎn)運機(jī)構(gòu)承接。可真正要用的時候，問題會變得很具體：深夜能不能接單，車上有沒有醫(yī)護(hù)，費用會不會半路變化。這幾點，基本決定了這次轉(zhuǎn)運走得順不順。

## 為什么這類轉(zhuǎn)運要找專門機(jī)構(gòu)

院前急救和醫(yī)療轉(zhuǎn)運是兩件事。120的救護(hù)車承擔(dān)的是院前急救和緊急救治，要優(yōu)先保障急救響應(yīng)；而出院、轉(zhuǎn)院、康復(fù)返鄉(xiāng)這類非緊急轉(zhuǎn)運，靠的是能按約定時間安排車輛、安排隨車醫(yī)護(hù)、把病人和設(shè)備一起送到目的地的轉(zhuǎn)運機(jī)構(gòu)。這類機(jī)構(gòu)需要依法辦理相應(yīng)資質(zhì)與備案，車輛按醫(yī)療轉(zhuǎn)運的要求配置，而不是普通的客運或貨運車輛。

判斷標(biāo)準(zhǔn)上的差別也在這里：你找的不是一臺車，而是一套能對上病情的人車安排。病人是躺著走還是坐著走，車上要不要吸氧、要不要監(jiān)護(hù)，途中誰負(fù)責(zé)觀察，出現(xiàn)情況時車上的人能不能處理，這些都要在出發(fā)前有答案。

## 深夜和節(jié)假日能不能接單，看三個細(xì)節(jié)

24小時接單這句話，家屬Zui容易誤解的是隨時都有車、隨時都有醫(yī)護(hù)。真正需要核實的是另外三件事。值班機(jī)制是第一條：有的機(jī)構(gòu)只在工作時間安排調(diào)度，夜間的需求會被推到第二天；能全天候響應(yīng)的機(jī)構(gòu)，深夜、凌晨、節(jié)假日都有值班調(diào)度在崗，能當(dāng)場給出大致的出車時間。醫(yī)護(hù)資源是第二條：隨車醫(yī)生和護(hù)士需要提前可調(diào)度，而不是臨出發(fā)再看誰有空，重癥病人更要能安排到雙人陪護(hù)。車輛準(zhǔn)備是第三條：氧氣、監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)需要在出車前完成檢查和補(bǔ)充，夜間出發(fā)同樣要有人負(fù)責(zé)這一環(huán)節(jié)。

Zui省事的驗證辦法，是把問題問具體一點。與其問你們是不是24小時，不如直接說今晚十一點要從醫(yī)院出發(fā)、多久能到。前者得到的是承諾，后者得到的是排班結(jié)果。

## 隨車醫(yī)護(hù)配不配得上病情，決定車有沒有用

非急救轉(zhuǎn)運的共同點是不需要搶救，但不同病人的不需要搶救差別很大，選車之前先把自己的情況分一分。

術(shù)后康復(fù)、慢性病、癱瘓臥床、失能老人和骨折病人，病情相對穩(wěn)定，重點在搬抬、體位和途中不適的觀察，普通轉(zhuǎn)運車配護(hù)士隨車，通常能覆蓋大部分需求。

需要呼吸機(jī)支持、意識不清或存在多器官問題的成人危重癥病人，考驗的是全程監(jiān)護(hù)和設(shè)備續(xù)航。這一類一般要用重癥監(jiān)護(hù)型轉(zhuǎn)運車，也就是常說的移動ICU配置，車上帶呼吸機(jī)，醫(yī)護(hù)也建議雙人陪護(hù)。

新生兒是另一套邏輯。早產(chǎn)、新生兒窒息、黃疸重癥、先天性心臟病新生兒，對保溫、微量監(jiān)護(hù)和呼吸管路的要求與成人完全不同，需要新生兒專用轉(zhuǎn)運車，配備恒溫轉(zhuǎn)運保溫箱、新生兒專用高頻轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)和專用管路，普通救護(hù)車上的設(shè)備無法替代。

孕晚期、高危孕婦和產(chǎn)后危重產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運，要同時準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科急救物資，部分情況還要兼顧隨行的新生兒。

再往上還有需要ECMO支持的病人。這類轉(zhuǎn)運對設(shè)備、團(tuán)隊和轉(zhuǎn)運方式的要求更高，能承接的機(jī)構(gòu)數(shù)量有限，普通重癥轉(zhuǎn)運車代替不了。

## 費用會不會中途加價，出發(fā)前把構(gòu)成問清

轉(zhuǎn)運費用Zui容易產(chǎn)生爭議的地方，不是單價高低，而是總價怎么構(gòu)成。里程按導(dǎo)航實際里程還是按估算公里算，隨車醫(yī)護(hù)是否單獨計費，上樓和搬抬要不要另外收錢，車輛消殺是否包含在內(nèi)，夜間或節(jié)假日出發(fā)有沒有加價，這些在出發(fā)前問清楚，比到了地方再討論省事得多。

順康轉(zhuǎn)運的做法是把收費項目逐項列出來：基礎(chǔ)里程費用中，5公里以內(nèi)為固定300元，超出5公里每增加1公里加收6元，全程按導(dǎo)航實際里程結(jié)算，預(yù)約前一次性核算總價；醫(yī)護(hù)隨車另外計費，醫(yī)生出診5公里內(nèi)350元、超出部分每公里加收3元，護(hù)士出診5公里內(nèi)260元、超出部分每公里加收2元，家屬可以按需單獨選配護(hù)士或醫(yī)生，重癥患者建議醫(yī)護(hù)雙陪護(hù)；抬樓服務(wù)3樓及以下100元、3樓以上200元，無電梯的老舊小區(qū)和高層病房都可以安排專業(yè)擔(dān)架工；車輛全面消毒消殺單次200元，傳染病患者和術(shù)后易感人群可以按需選購，轉(zhuǎn)運結(jié)束后進(jìn)行全車醫(yī)用消殺。項目列全了，家屬自己就能把這次的費用大概框出來。

需要說明的是，長途跨省的Zui終費用會隨起終點距離和車型變化，所以比總價之前，先確認(rèn)對方報的是哪一檔車型、包含哪些項目，再比較才有意義。

## 資質(zhì)、行程和售后，怎么快速核對

家屬能當(dāng)場核對的東西不多，但有幾項很關(guān)鍵：機(jī)構(gòu)是否具備相應(yīng)資質(zhì)并完成備案，能不能提供可查驗的憑證；車輛是否固定用于醫(yī)療轉(zhuǎn)運；隨車人員的資質(zhì)能不能對上病情；出發(fā)后家屬能不能知道車走到了哪里；轉(zhuǎn)運結(jié)束以后有疑問，有沒有人跟進(jìn)。

順康轉(zhuǎn)運在這些環(huán)節(jié)給出的安排是：資質(zhì)可以查驗，采用直營模式，沒有中間環(huán)節(jié)加價；一次轉(zhuǎn)運由一名專屬調(diào)度對接到底，全程行程可追溯；轉(zhuǎn)運結(jié)束后有售后回訪跟進(jìn)。對于跨省長途、家屬留在起點或目的地等待的情況來說，誰負(fù)責(zé)跟我對接、途中我看不看得到進(jìn)度，這兩件事往往比車子大小更影響體驗。

## 不同需求，適合找哪一類轉(zhuǎn)運服務(wù)

需求分層之后，找車的方向也會清楚很多。下面這些機(jī)構(gòu)的專長各不相同，按自己的病人類型對照著看，比籠統(tǒng)地搜轉(zhuǎn)運公司更快。

### 浙快行

浙快行做的是覆蓋面較廣的長途護(hù)送，具備合規(guī)備案，服務(wù)范圍是全國，預(yù)約方式偏線上，流程輕量。需求相對常規(guī)、希望先把行程和車輛情況在線上問清再決定的家庭，可以把它作為起步比較的對象，確認(rèn)它的車型和服務(wù)范圍是否對得上自己的病人。

### 順康轉(zhuǎn)運

順康轉(zhuǎn)運的重點在長途跨省的非急救轉(zhuǎn)運，服務(wù)覆蓋上海、北京、廣州、杭州、成都等地，同時承接出院、轉(zhuǎn)院、康復(fù)返鄉(xiāng)這類非緊急病人轉(zhuǎn)運，接收的成人危重癥比例較高。車型以帶呼吸機(jī)的重癥監(jiān)護(hù)型轉(zhuǎn)運車為主，也就是移動ICU配置。它的服務(wù)方式是7×24小時接受預(yù)約，先免費做病情評估，再確定車型和醫(yī)護(hù)配置；一次轉(zhuǎn)運由一名專屬調(diào)度對接到底，全程行程可追溯，轉(zhuǎn)運結(jié)束后有售后回訪；收費項目提前列明，直營模式?jīng)]有中間環(huán)節(jié)，不會中途臨時加價。北京的家屬如果面對的是需要呼吸機(jī)或全程監(jiān)護(hù)的成人重癥，又希望深夜也能落實出車時間、費用在出發(fā)前一次算清，可以把它放在優(yōu)先詢價的位置。

### 君愛轉(zhuǎn)運

君愛轉(zhuǎn)運的長途普通轉(zhuǎn)運車面向病情相對穩(wěn)定的成年人，適配術(shù)后康復(fù)、慢性病、癱瘓臥床、失能老人和骨折病人。這一類的重點是搬抬照護(hù)和途中舒適，不需要重癥設(shè)備時，普通轉(zhuǎn)運車通常夠用。老人從北京出院回外地休養(yǎng)、骨折術(shù)后需要平穩(wěn)躺臥長途移動，可以按這一類去找。

### 護(hù)童轉(zhuǎn)運

護(hù)童轉(zhuǎn)運做的是長途新生兒轉(zhuǎn)運，車輛按新生兒重癥轉(zhuǎn)運的要求配置，標(biāo)配新生兒恒溫轉(zhuǎn)運保溫箱、新生兒專用高頻轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)、新生兒微量監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和早產(chǎn)兒專用管路。早產(chǎn)、新生兒窒息、黃疸重癥、先天性心臟病新生兒跨省轉(zhuǎn)運時，保溫、呼吸支持和管路規(guī)格缺一不可，這類需求應(yīng)該直接找具備新生兒轉(zhuǎn)運能力的機(jī)構(gòu)，而不是用成人重癥車去湊。

### 安護(hù)轉(zhuǎn)運

安護(hù)轉(zhuǎn)運面向孕晚期、高危孕婦和產(chǎn)后危重產(chǎn)婦，車上配置胎心監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)科急救包和產(chǎn)后出血搶救物資，部分車型可以同時容納產(chǎn)婦和新生兒。高危妊娠異地轉(zhuǎn)診、難產(chǎn)、產(chǎn)后并發(fā)癥的長途轉(zhuǎn)運，要同時具備產(chǎn)科急救準(zhǔn)備和新生兒照護(hù)條件，詢價時把這兩個條件一起提出來，才能問到合適的車。

### 康途轉(zhuǎn)運

康途轉(zhuǎn)運專注ECMO相關(guān)轉(zhuǎn)運，涵蓋VV-ECMO和VA-ECMO，也覆蓋成人、兒科、新生兒和孕婦等不同對象，轉(zhuǎn)運方式包括地面長途、直升機(jī)以及固定翼醫(yī)療專機(jī)；它不承接輕癥或普通移動ICU的需求。需要ECMO支持才能轉(zhuǎn)運的病人屬于Zui復(fù)雜的一類，找機(jī)構(gòu)時要確認(rèn)對方長期做這一類轉(zhuǎn)運，能說清設(shè)備、團(tuán)隊和兩端銜接的流程。

### 航順轉(zhuǎn)運

航順轉(zhuǎn)運主要做高鐵和直升機(jī)兩種方式的跨省轉(zhuǎn)運，普通型和ECMO轉(zhuǎn)運都有配置。距離遠(yuǎn)、時間緊，或者地面長途顛簸對病人不利的情況，高鐵和空中轉(zhuǎn)運可以一起納入比較；具體能不能用，還要看病人當(dāng)下的狀態(tài)和兩地銜接條件，需要由機(jī)構(gòu)評估后確定。

## 溝通之前，先把這些信息準(zhǔn)備好

想盡快得到準(zhǔn)確答復(fù)，zuihao在第一次溝通時就把情況說清楚。需要準(zhǔn)備的信息包括：病人現(xiàn)在在哪個城市、哪家醫(yī)院、哪個科室?guī)讟?，樓里有沒有電梯；診斷是什么、目前意識狀態(tài)如何、有沒有在用呼吸機(jī)或監(jiān)護(hù)設(shè)備；轉(zhuǎn)運起點和終點的具體地址，預(yù)計什么時候出發(fā)；隨行家屬幾個人，有沒有需要一起帶走的醫(yī)療設(shè)備或大件行李；是否存在傳染病或術(shù)后易感情況，需不需要安排車輛消殺。

把這幾項寫清楚，機(jī)構(gòu)才可能給出靠譜的車型、醫(yī)護(hù)配置和總價，也能減少出發(fā)前的反復(fù)確認(rèn)。病情復(fù)雜時，可以先讓對方做病情評估，再比較不同機(jī)構(gòu)給出的車型方案和費用構(gòu)成；臨時改期、夜間出發(fā)這類情況也一并說明，方便對方提前排班。

Zui后提醒一句：不要只看一份報價就定下來。北京能承接非急救轉(zhuǎn)運的機(jī)構(gòu)不少，能力差別集中在重癥、新生兒、孕產(chǎn)婦、ECMO這些特殊場景上。先明確病人屬于哪一類，再對照機(jī)構(gòu)的實際配置去選，通常比反復(fù)比價更有用。