怎么判斷口腔門診系統(tǒng)的技耗分離符合國家114 項(xiàng)？-白潔被高振干到九點(diǎn)多電影叫什么-《BL猛烈頂弄H乳》
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如何判斷口腔門診系統(tǒng)的技耗分離符合國家114 項(xiàng)？
核心判定原則：114 項(xiàng)是按“服務(wù)產(chǎn)出” 立項(xiàng)，不是按操作步驟立項(xiàng)；區(qū)分【基本物質(zhì)資源消耗（基本物耗）】和【可單獨(dú)計(jì)價(jià)高值耗材】，基本物耗一律不能單獨(dú)拆出來收費(fèi)。
1. 項(xiàng)目名稱+ 編碼必須匹配 114 項(xiàng)目錄
· 系統(tǒng)里的技術(shù)服務(wù)費(fèi)項(xiàng)目，不能自創(chuàng)項(xiàng)目名稱（例如不能新增“種植手術(shù)設(shè)計(jì)費(fèi)、備牙費(fèi)、粘接費(fèi)”）；114 項(xiàng)按終診療產(chǎn)出立項(xiàng)，比如種植體植入術(shù)、固定修復(fù)，包含配套操作，不能把一個(gè)完整治療拆成多個(gè)小操作單獨(dú)計(jì)費(fèi)。
· 禁止：把一個(gè)完整項(xiàng)目，拆成檢查、備牙、試戴、調(diào)頜多個(gè)獨(dú)立收費(fèi)項(xiàng)目，屬于拆分項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)。
2. 項(xiàng)目內(nèi)涵（價(jià)格構(gòu)成）校驗(yàn) 每個(gè)114 項(xiàng)目的價(jià)格，已經(jīng)包含完成這項(xiàng)治療必須的人力、設(shè)備折舊、基本物耗。
基本物耗清單（嚴(yán)禁單獨(dú)建項(xiàng)收費(fèi)）：棉球、紗布、一次性器械盒、車針、印模材、咬合紙、粘接劑、充填樹脂、根管銼、一次性口杯、吸唾管等低值耗材，全部打包在技術(shù)服務(wù)費(fèi)內(nèi)，不能在系統(tǒng)新增耗材項(xiàng)目單獨(dú)收取這部分費(fèi)用
?允許單獨(dú)在系統(tǒng)建檔、單獨(dú)收費(fèi)的耗材（除外耗材） 僅：種植體、牙冠、骨粉、骨膜、正畸托槽、個(gè)性化矯治器這類獨(dú)立高值專用植入/ 修復(fù)耗材。
醫(yī)保定點(diǎn)門診：這類耗材執(zhí)行零差率，售價(jià)=采購進(jìn)價(jià)，系統(tǒng)內(nèi)耗材價(jià)格鎖定，前臺(tái)不能隨意加價(jià)。
?紅線：基本物耗，不能在系統(tǒng)里單獨(dú)做耗材收費(fèi)項(xiàng)目 哪怕你做了技耗分離設(shè)置，只要把上面低值耗材新增為單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目，直接判定重復(fù)收費(fèi)，不符合114 項(xiàng)規(guī)范。
一句話總結(jié) 114項(xiàng)規(guī)則：完成這項(xiàng)治療必須要用的普通耗材，包含在技術(shù)服務(wù)費(fèi)；獨(dú)立、可單獨(dú)采購的高值植入修復(fù)耗材，才可以技耗分離單獨(dú)計(jì)價(jià)。
1. 套餐后臺(tái)是組合方案，由【114 規(guī)范內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目】+【允許單獨(dú)計(jì)價(jià)的高值耗材】兩條獨(dú)立子項(xiàng)構(gòu)成；不能拆分項(xiàng)目內(nèi)涵內(nèi)的基礎(chǔ)操作、基本物耗單獨(dú)收費(fèi)。
2. 對(duì)外總價(jià)可以打包展示；但收費(fèi)明細(xì)、小票、報(bào)價(jià)單必須分行：技術(shù)服務(wù)費(fèi)、耗材費(fèi)分開列明。
3. 舉例：種植套餐
· ?合規(guī)：種植體植入術(shù)（技術(shù)服務(wù)費(fèi)）+種植體（耗材）
· ?違規(guī)：把種植手術(shù)拆成：手術(shù)費(fèi)+ 備牙費(fèi) + 消毒費(fèi) + 車針耗材費(fèi)（備牙、消毒、車針屬于項(xiàng)目內(nèi)涵基本物耗，不能拆分單獨(dú)收費(fèi)）
1. 系統(tǒng)技術(shù)項(xiàng)目名稱、編碼，和 114 項(xiàng)目錄保持一致；價(jià)目表、公示牌、收費(fèi)小票、病歷記錄項(xiàng)目名稱統(tǒng)一。
2. 耗材收費(fèi)檔案：僅包含允許單獨(dú)計(jì)價(jià)的高值耗材；耗材的品牌型號(hào)、數(shù)量，和病歷耗材使用記錄、進(jìn)銷存臺(tái)賬三者匹配。
3. 報(bào)表區(qū)分：系統(tǒng)能單獨(dú)導(dǎo)出醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收入、耗材銷售收入，滿足分開核算。
隨機(jī)抽取 3~5 個(gè)高頻項(xiàng)目（種植、固定冠修復(fù)、正畸）逐項(xiàng)核對(duì)：
1. 項(xiàng)目是否在 114 項(xiàng)目錄內(nèi)，有無自創(chuàng)項(xiàng)目；
2. 系統(tǒng)單獨(dú)收費(fèi)的耗材，是不是不屬于基本物耗；
有沒有把棉球、車針、粘接劑等低值耗材單獨(dú)建項(xiàng)收
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