呼吸機(jī)具有輔助或改善人的呼吸，增加肺通氣量，改善呼吸功能的作用。為了治療慢阻肺、呼吸功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病，呼吸機(jī)逐漸走入家庭。

　　那么，作為呼吸機(jī)主要耗材的呼吸面罩，究竟該如何選擇？如何正確使用、保養(yǎng)和維護(hù)呢？今天勞保會(huì)就帶您一起了解一下。

　　咋區(qū)分？辨清種類和材質(zhì)

　　呼吸面罩分為鼻面罩、口鼻面罩、鼻塞面罩（鼻枕面罩）、口含式面罩、全面罩以及頭盔式面罩，一般由主體、密封墊、接口和頭帶組成。

　　常見呼吸面罩的材質(zhì)有PVC、TPU和硅膠。PVC材質(zhì)價(jià)格便宜，但不夠環(huán)保；TPU材質(zhì)比PVC環(huán)保，但成型性差；硅膠材質(zhì)質(zhì)地柔軟，具有很好的韌性和彈性，可實(shí)現(xiàn)面部貼合位置的較好密封，且環(huán)保無(wú)毒，是目前普遍使用的材質(zhì)。

　　根據(jù)分類，不同類型呼吸面罩適用于不同領(lǐng)域。鼻面罩覆蓋鼻部，經(jīng)鼻呼吸，一般患者均可使用，但不適合重癥或有張口呼吸需求的患者。對(duì)于初次做壓力滴定檢測(cè)使用呼吸機(jī)或患有輕癥呼吸衰竭的患者，應(yīng)鼻面罩。

　　口鼻面罩覆蓋口鼻，患者可使用口或鼻呼吸，對(duì)于睡眠時(shí)習(xí)慣使用口呼吸的患者有益?？诒敲嬲诌m用于鼻腔堵塞、口鼻干燥以及口漏氣的患者，也是重癥呼吸衰竭患者的。

　　鼻塞面罩只需將鼻墊插入鼻孔，與面部皮膚接觸Zui少，輕巧舒適，經(jīng)鼻呼吸，視野開闊，適用于面部支撐結(jié)構(gòu)特殊及幽閉恐懼癥的患者使用，鼾癥程度輕的患者也可使用；但不適用于鼻部疾病患者及治療壓力過(guò)高者。

　　不會(huì)選？三步教會(huì)你

　　第一步，試戴。首先應(yīng)該選擇質(zhì)量佳的面罩，試用時(shí)重點(diǎn)體會(huì)頭帶是否佩戴舒適，貼膚硅膠墊是否柔軟舒適，多角度轉(zhuǎn)管是否靈活方便使用，掛鉤是否牢固可靠等。

　　第二步，選擇面罩大小。選擇鼻面罩，主要應(yīng)對(duì)鼻翼兩側(cè)、鼻梁區(qū)域、上嘴唇和鼻尖中間進(jìn)行定標(biāo)測(cè)量，佩戴時(shí)注意區(qū)域，如鼻中隔偏曲、鼻梁斷裂等情況?？诒敲嬲种饕獙?duì)口角寬度、鼻梁寬度、下唇寬度進(jìn)行定標(biāo)測(cè)量，使用時(shí)嘴巴微微張開，確保鼻面罩密封墊的上端不要高于鼻梁區(qū)域，佩戴時(shí)，把面罩下部的鼻墊先貼合在下嘴唇的下部，把面罩逐步由下而上貼合到鼻部，注意不要從鼻梁開始往下佩戴面罩。對(duì)于鼻面罩或口鼻面罩，如果在兩個(gè)不同尺寸的鼻墊中猶豫選擇時(shí)，建議選擇更小的；如果是鼻枕，建議選擇尺寸較大的。

　　第三步，正式試戴和調(diào)整。在坐姿時(shí)，手扶住面罩貼合面部，然后調(diào)整頭帶，調(diào)整上、下頭帶讓前額墊及面罩輕輕貼合在前額和臉頰上，保持上下頭帶平行。佩戴完成后，躺下檢查佩戴效果，體會(huì)舒適度并左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，請(qǐng)醫(yī)生檢查是否存在漏氣。

　　用不久？做好保養(yǎng)是關(guān)鍵

　　消費(fèi)者選擇合適的呼吸面罩后，應(yīng)將其正確置于面部，用頭帶將面罩固定；調(diào)整好面罩的位置和頭帶的松緊度，要求1-2個(gè)手指可以輕松置于面罩及面部之間。

　　面罩不用時(shí)應(yīng)該放置在干燥通風(fēng)處；用完后可用溫和的洗滌液進(jìn)行清潔；頭帶有污垢應(yīng)用中性清潔劑及時(shí)清洗。硅膠材料的面罩，不能接近高溫且要避免利器刮劃。面罩屬于耗材，使用一段時(shí)間后如發(fā)現(xiàn)氧化變硬、使用不適，應(yīng)及時(shí)更換。

　　面罩貼合皮膚的位置基本都是硅膠材質(zhì)，透氣不透水，和皮膚長(zhǎng)期貼合后會(huì)吸收皮膚中的油脂，使白色的硅膠慢慢變黃，不僅散發(fā)出一種難聞的味道，還容易滋生細(xì)菌，所以每使用2-3天就應(yīng)該清洗面罩。清洗面罩時(shí)，建議使用專用面罩清洗液或者中性洗滌劑，禁用84消毒液或者其他酸堿性的洗滌劑，以防面罩損傷。此外，一些化學(xué)成分還會(huì)吸附在硅膠的氣孔中，導(dǎo)致未來(lái)使用時(shí)緩慢釋放，Zui終被吸入肺中。

　　同時(shí)，勞保會(huì)也不建議長(zhǎng)期用酒精擦拭面罩硅膠部分，因?yàn)榫凭哂写碳ば?，雖然有殺菌作用，但是并不能很好地清洗面罩，并抑制細(xì)菌產(chǎn)生；更不可把面罩放在太陽(yáng)下暴曬，紫外線會(huì)加速面罩硅膠的老化、變脆，從而影響使用壽命。

　　漏氣了？這些方法可參考

　　使用過(guò)程中，因呼吸面罩大小不合適、角度調(diào)節(jié)不平衡、彈性減退、頭帶過(guò)松或兩側(cè)頭帶牽拉不均衡等均會(huì)導(dǎo)致漏氣，需要具體問(wèn)題對(duì)癥處理。

　　眼部和鼻部漏氣，一般考慮額墊和鼻橋臂過(guò)高，或者下部頭帶太緊，此時(shí)可以將額墊或者整個(gè)面罩下移頭帶支撐點(diǎn)調(diào)到更低位置，或者略松弛下頭帶；如果發(fā)現(xiàn)嘴部下方漏氣，一般考慮額墊和鼻橋臂過(guò)低，或者上部頭帶太緊，此時(shí)可以將額墊或者整個(gè)面罩上移頭帶支撐點(diǎn)調(diào)到更高位置，或者略松弛上頭帶。這種漏氣問(wèn)題可自行調(diào)試解決，如有必要需聯(lián)系醫(yī)生指導(dǎo)。

　　碰到張口漏氣、面罩眼角漏氣等情況，應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生及呼吸機(jī)廠商解決。

　　面罩是呼吸機(jī)中的易耗品，硅膠部分會(huì)自然老化，硅膠老化之后，會(huì)因變硬導(dǎo)致容易發(fā)生面罩漏氣現(xiàn)象。一般建議3-6個(gè)月更換一次呼吸面罩。

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